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李凯医师_上海中医药大学附属龙华医院消化内科 医生简介 桡骨头半脱位什么是桡骨头半脱位
桡骨头半脱位多见于岁以下的小儿不满岁的小儿其桡骨头未发育好桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜一旦小儿的前臂被提拉桡骨头向远端滑移恢复原位时环状韧带的上半部不及退缩卡压在肱跷关节内成为桡骨头半脱位随着小儿逐渐长大桡骨头良好发育换装韧带也增厚增强以后即不再发生半脱位
桡骨头半脱位的临床表现与诊断：
有上肢被牵拉病史通常是年轻的父母搀着小儿上街小儿的上肢上举父母的上肢下垂遇有台阶时父母的手突然提起小儿之手帮助小儿走过台阶次之立刻出现症状或用强制手段为小儿套上羊毛衫粗暴的牵拉力量也会出现桡骨头半脱位
小儿诉肘部疼痛不肯用该手取物和活动肘部拒绝别人触摸
检查所见体征很少无肿胀和畸形肘关节略屈曲桡骨头处有压痛
X线检查阴性
桡骨头半脱位的治疗：
手法复位不必任何麻醉术后一手握住小儿腕部另一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位肘关节屈曲至度开始作轻柔的前臂旋后旋后来回数次后大都可感到轻微的弹响声个小儿肯用手来取物说明复位复位后不必固定但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再发
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